Охват системой ОСМС в области Абай достиг 88,8%
Число незастрахованных жителей в регионе снижается, а охват системой ОСМС продолжает расти — о текущей ситуации и принимаемых мерах рассказывает заместитель директора филиала ФСМС по области Абай Даурен Сулейменов.
— Какая текущая ситуация с незастрахованным населением в области Абай?
По состоянию на начало марта 2026 года в области Абай численность незастрахованных прикрепленных жителей составляет порядка 71 тысячи человек. При этом мы наблюдаем уверенную положительную динамику — только за последний месяц количество незастрахованных снизилось более чем на 3,2 тысячи человек или на 4,2%. Это говорит о том, что проводимая работа дает реальные результаты. В 2026 году по состоянию на март месяц более чем 24 тыс неработающих лиц, из кризисных и экстренных категорий, получили статус застрахованности в системе ОСМС. При обращении таких лиц за медицинской помощью оплата будет произведена за счёт местных бюджетов.
— А если говорить в целом, каков уровень охвата системой ОСМС?
На сегодняшний день охват населения системой ОСМС по области составляет около 88,8%. Это высокий показатель, который продолжает расти. Всё больше жителей региона становятся участниками системы и получают доступ к медицинской помощи.
— В каких районах ситуация с незастрахованными наиболее проблемная?
Наибольшее количество незастрахованных традиционно фиксируется в городе Семей, а также в Аягозском и Урджарском районах. Однако важно подчеркнуть, что практически по всем территориям наблюдается снижение числа незастрахованного населения, и эта тенденция сохраняется.
— Кто чаще всего остается вне системы ОСМС?
Основную долю составляют:
* незанятое население, которое не производит взносы более 12 месяцев;
* самозанятые граждане;
* индивидуальные предприниматели;
* а также работники, за которых работодатели несвоевременно или не в полном объеме уплачивают взносы.
Именно на эти категории сейчас направлены основные усилия.
— Насколько влияет работодатель на статус застрахованности?
Влияние значительное. Мы видим, что при своевременной уплате взносов работодателями сотрудники сохраняют стабильный статус застрахованности. В случаях, где возникают задержки, проводится активная работа с предприятиями, и ситуация постепенно выравнивается.
— Есть ли концентрация незастрахованных в определённых медорганизациях?
Да, около 59% всех незастрахованных прикреплены всего к 10 медицинским организациям, в основном это крупные поликлиники города Семей и районные больницы. Для адресной работы, это, наоборот, позволяет нам эффективно выстраивать точечную работу и быстрее достигать результатов.
— Каковы основные причины, по которым люди остаются вне системы ОСМС?
Ключевые причины следующие:
* нерегулярная уплата взносов;
* высокая доля неформальной занятости;
Все эти вопросы уже находятся в фокусе работы, для чего привлекаются уполномоченные и местные исполнительные органы
— Какие именно меры принимаются для решения этой проблемы?
Работа ведется комплексно и активно расширяется.
Основные направления:
* подворовые обходы и адресная работа с незастрахованными;
* встречи с работодателями и предпринимателями;
* взаимодействие с государственными органами и банками;
* активная работа в ЦОНах, торговых центрах и местах массового скопления людей;
* масштабная информационно-разъяснительная кампания через СМИ и социальные сети.
Только за прошлый год проведено более 290 мероприятий с охватом порядка 90 тысяч человек, и эта работа продолжается.
— Какие категории населения, при адресной работе, сейчас в приоритете?
В приоритете:
* незанятое население;
* молодежь и выпускники учебных заведений;
* работники предприятий с риском выпадения из системы;
* а также лица с нерегулярной занятостью — так называемые мобильные категории.
Именно с ними мы сейчас выстраиваем максимально адресную и эффективную работу.
По итогам интервью заместитель директора филиала по области Абай НАО «Фонд социального медицинского страхования» Даурен Сулейменов положительно оценил текущую ситуацию. Он подчеркнул, что регион демонстрирует устойчивый прогресс: число незастрахованных последовательно снижается, а принимаемые меры позволяют расширять охват системой ОСМС и повышать доступность медицинских услуг для населения. Сегодня можно уверенно сказать, что система ОСМС в области Абай демонстрирует положительную динамику, чтобы обеспечить доступ к качественной медицинской помощи для каждого жителя региона.
